Izvješće o potrošnji lijekova u Republici Hrvatskoj u 2022. godini
Agencija za lijekove i medicinske proizvode (HALMED) izradila je Izvješće o potrošnji lijekova u Republici Hrvatskoj za 2022. godinu temeljem Zakona o lijekovima (Narodne novine, br. 76/13., 90/14. i 100/18.) i Pravilnika o vrsti podataka i načinu izrade izvješća o potrošnji lijekova (Narodne novine, br. 122/14.).
U bazi podataka HALMED-a za praćenje potrošnje lijekova lijekovi su svrstani u 14 skupina Anatomsko-terapijsko-kemijskog (ATK) sustava klasifikacije lijekova Svjetske zdravstvene organizacije (SZO) prema ATK i međunarodnom nezaštićenom nazivu (INN). Osnova za izradu Izvješća je popis lijekova koji imaju odobrenje za stavljanje lijeka u promet u Republici Hrvatskoj te popis lijekova koji su se nalazili u prometu u Republici Hrvatskoj, a koji nemaju odobrenje za stavljanje lijeka u promet, već su se nalazili u prometu temeljem članka 129. Zakona o lijekovima (tzv. postupak "interventnog", odnosno izvanrednog unosa ili uvoza).
Iz podataka o broju izdanih originalnih pakiranja lijeka u ljekarnama, bolničkim ljekarnama, specijaliziranim prodavaonicama za promet lijekovima na malo i veleprodajama izračunate su definirane dnevne doze na 1000 stanovnika na dan (DDD/1000/dan), a potrošnja je za svaki lijek iskazana i financijski, ukupnim iznosom u hrvatskim kunama, koja je u promatranoj, 2022. godini bila službeno sredstvo plaćanja u Republici Hrvatskoj.
U Izvješću su obrađeni svi podaci koje su, sukladno obvezi u Pravilniku o vrsti podataka i načinu izrade izvješća o potrošnji lijekova, HALMED-u dostavile pravne i fizičke osobe koje obavljaju promet na malo lijekovima. HALMED-u je podatke dostavilo 99,85% svih pravnih i fizičkih osoba koje se bave prometom lijekova na malo na području Republike Hrvatske. Budući da prikupljeni podaci predstavljaju 99,85% svih mogućih, metodom ekstrapolacije uvećani su za 0,15%, čime je dobivena pretpostavljena sveukupna vrijednost potrošnje lijekova u Republici Hrvatskoj u 2022. godini. Prikazani ekstrapolirani rezultati dobiveni od svih subjekata predstavljaju vjerodostojan rezultat.
Izvješće o potrošnji lijekova u Republici Hrvatskoj sadrži:
- Prikaz ukupne potrošnje lijekova u Republici Hrvatskoj za sve lijekove po međunarodnom nezaštićenom imenu ATK klasifikacije (INN) koji su bili u prometu u RH u 2022. godini, iskazane brojem definiranih dnevnih doza na 1000 stanovnika na dan (DDD/1000/dan) i financijski, s ukupnim iznosom u kunama prema veleprodajnim cijenama za svaki lijek.
- Prikaz potrošnje lijekova s načinom izdavanja na recept u ljekarni te bez recepta u ljekarni i specijaliziranim prodavaonicama za promet na malo lijekovima, također iskazane brojem definiranih dnevnih doza na 1000 stanovnika na dan (DDD/1000/dan) i financijski, s ukupnim iznosom u kunama prema veleprodajnim cijenama za svaki lijek.
- Prikaz potrošnje u bolnicama i prikaz potrošnje po županijama (samo izvanbolnička potrošnja), također iskazane brojem definiranih dnevnih doza na 1000 stanovnika na dan (DDD/1000/dan) te financijski, s ukupnim iznosom u kunama prema veleprodajnim cijenama za svaki lijek.
Pri izračunu broja DDD-a korišten je "ATC index with DDDs 2022, WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, Oslo". Za izračunavanje DDD/1000/dan uzet je broj stanovnika u Republici Hrvatskoj u 2022. godini prema službenim podacima Državnog zavoda za statistiku Republike Hrvatske. Za izračunavanje DDD/1000/dan po županijama uzet je broj stanovnika u pojedinoj županiji u 2022. godini prema službenim podacima Državnog zavoda za statistiku Republike Hrvatske.
Ovo Izvješće o potrošnji lijekova ne uključuje podatke iz veleprodaja. Podaci iz veleprodaja također su prikupljeni, međutim ne navode se u Izvješću o potrošnji kako bi se izbjeglo dvostruko prikazivanje podataka, s obzirom na to da su predmetne informacije već obuhvaćene podacima iz ljekarni, bolničkih ljekarni i specijaliziranih prodavaonica za promet na malo lijekovima. Rezultati dobiveni iz ljekarni, bolničkih ljekarni i specijaliziranih prodavaonica vrlo su slični rezultatima dobivenim iz veleprodaja u iskazanim vrijednostima.
Dobiveni podaci pokazuju da je ukupna potrošnja lijekova u Republici Hrvatskoj u 2022. godini iznosila 1.461,30 DDD/1000/dan, odnosno, financijski, sveukupno 10.409.864.870 kuna (1.381.626.500 eura).
Izvješće obuhvaća sljedeće tablice:
- Tablica 1: Ukupna potrošnja lijekova u 2022. godini prema DDD/1000/dan po glavnim skupinama ATK klasifikacije
- Tablica 2: Ukupna potrošnja lijekova u 2022. godini izražena financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije
- Tablica 3: Potrošnja lijekova u 2022. godini po terapijskim skupinama ATK klasifikacije prema DDD/1000/dan
- Tablica 4: Potrošnja lijekova u 2022. godini izražena financijski, u kunama, po terapijskim skupinama ATK klasifikacije
- Tablica 5: 50 najkorištenijih lijekova po DDD/1000/dan u 2022. godini
- Tablica 6: 50 najprodavanijih lijekova prema financijskoj potrošnji izraženo u kunama u 2022. godini
- Tablica 7: Prvih 30 lijekova po DDD/1000/dan u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 8: Prvih 30 lijekova prema financijskoj potrošnji izraženo u kunama u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 9: Prvih 30 lijekova po DDD/1000/dan u 2022. godini, bolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 10: Prvih 30 lijekova prema financijskoj potrošnji izraženo u kunama u 2022. godini, bolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 11: Prvih 30 lijekova po DDD/1000/dan u 2022. godini, na teret HZZO-a (pdf dokument)
- Tablica 11.1: Prvih 30 lijekova prema financijskoj potrošnji izraženo u kunama u 2022. godini, na teret HZZO-a (pdf dokument)
- Tablica 12: Prvih 30 lijekova po DDD/1000/dan u 2022. godini, koji nisu na teret HZZO-a (pdf dokument)
- Tablica 12.1: Prvih 30 lijekova prema financijskoj potrošnji izraženo u kunama u 2022. godini, koji nisu na teret HZZO-a (pdf dokument)
- Tablica 13: Potrošnja lijekova u DDD/1000/dan po županijama u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja
- Tablica 14: Potrošnja lijekova izražena financijski, u kunama, po županijama u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja
- Tablica 15.1: Potrošnja lijekova u Zagrebačkoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.2: Potrošnja lijekova u Krapinsko-zagorskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.3: Potrošnja lijekova u Sisačko-moslavačkoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.4: Potrošnja lijekova u Karlovačkoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.5: Potrošnja lijekova u Varaždinskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.6: Potrošnja lijekova u Koprivničko-križevačkoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.7: Potrošnja lijekova u Bjelovarsko-bilogorskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.8: Potrošnja lijekova u Primorsko-goranskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.9: Potrošnja lijekova u Ličko-senjskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.10: Potrošnja lijekova u Virovitičko-podravskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.11: Potrošnja lijekova u Požeško-slavonskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.12: Potrošnja lijekova u Brodsko-posavskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.13: Potrošnja lijekova u Zadarskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.14: Potrošnja lijekova u Osječko-baranjskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.15: Potrošnja lijekova u Šibensko-kninskoj županiji u 2022. godini izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.16: Potrošnja lijekova u Vukovarsko-srijemskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.17: Potrošnja lijekova u Splitsko-dalmatinskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.18: Potrošnja lijekova u Istarskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.19: Potrošnja lijekova u Dubrovačko-neretvanskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.20: Potrošnja lijekova u Međimurskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.21: Potrošnja lijekova u Gradu Zagrebu u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 16: Ukupna potrošnja lijekova u 2022. godini (pdf dokument)
Navedeni podaci, prema kojima je ukupna potrošnja lijekova u Republici Hrvatskoj u 2022. godini iznosila 1.461,30 DDD/1000/dan, odnosno 10.409.864.870 kuna, pokazuju da ukupno povećanje potrošnje lijekova u 2022. godini u DDD/1000/dan iznosi 5,3% u odnosu na 2021. godinu. Ovaj porast potrošnje niži je u odnosu na prosječni porast potrošnje tijekom posljednjih pet godina, od 2018. do 2022. godine, koji iznosi 7,3%. Povećanje potrošnje slijedi trend povećanja potrošnje lijekova kroz navedeno razdoblje, iako je povećanje u 2022. godini manje u odnosu na prosječno godišnje povećanje. Potrošnja lijekova u 2022. godini prema financijskim pokazateljima bilježi porast od 5,4% u odnosu na 2021. godinu te je zamjetno niža od prosječnog porasta potrošnje za razdoblje od 2018. do 2022. godine, koji iznosi 12% godišnje. Rezultati analize potrošnje lijekova ukazuju na to da je potrošnja po DDD/1000/dan i po financijskim pokazateljima u 2022. godini različita u usporedbi s 2021. godinom te da je porast potrošnje po financijskim pokazateljima isti, odnosno vrlo sličan u odnosu na potrošnju prema DDD/1000/dan. I u ovom Izvješću je, kao i u prethodnim Izvješćima za 2020. i 2021. godinu, prikazana potrošnja prema DDD/1000/dan i za kombinirane lijekove koji imaju dodijeljeni DDD, čega u prikazima do 2019. godine nije bilo.
Lijekovi koji su imali najveću potrošnju u Hrvatskoj u 2022. godini prema DDD/1000/dan po glavnim skupinama ATK klasifikacije su Lijekovi koji djeluju na kardiovaskularni sustav (C) (Tablica 1.), drugi su Lijekovi s učinkom na probavni sustav i mijenu tvari (A), treći su Lijekovi koji djeluju na živčani sustav (N), dok su četvrti Lijekovi koji djeluju na krv i krvotvorne organe (B). Ovaj redoslijed se većinom ponavlja tijekom prethodnih godina. Glavne ATK skupine koje su u 2022. godini imale značajniji porast potrošnje u DDD/1000/dan u odnosu na 2021. godinu (u obzir su uzete skupine koje imaju minimalnu potrošnju jedan DDD/1000/dan) jesu skupina M - Lijekovi koji djeluju na koštano-mišićni sustav s povećanjem od 15,4%, skupina J - Lijekovi za liječenje sustavnih infekcija s povećanjem od 15%, R - Lijekovi koji djeluju na respiratorni sustav 14,3% te skupina A - Lijekovi s učinkom na probavni sustav i mijenu tvari s povećanjem od 10,2%. U 2022. godini jedino smanjenje potrošnje u DDD/1000/dan u odnosu na 2021. godinu zabilježeno je u skupini V - Različito 6%. Ostale ATK skupine lijekova imaju potrošnju u rasponu do godišnjeg povećanja potrošnje. Kombinirani lijekovi po potrošnji u DDD/1000/dan nalaze se, poglavito, u skupini C, skupini R, skupini G, skupini N i skupini A, a potrošnja svih kombiniranih lijekova čini približno 15% ukupne potrošnje lijekova. Skupine D - Dermatici i P - Antiparazitici bilježe povećanje od 20% i 15%, ali u odnosu na ukupnu potrošnju čine 0,04% i 0,05%.
Terapijske skupine lijekova po ATK klasifikaciji koje su imale najveću potrošnju u Hrvatskoj u 2022. godini prema DDD/1000/dan jesu, redom, skupina C09 - Lijekovi koji djeluju na reninsko-angiotenzinski sustav, skupina C10 - Lijekovi koji modificiraju lipide (hipolipemici) skupina N05 - Psiholeptici te skupina A11 - Vitamini (Tablica 3.). Terapijske ATK skupine koje su u 2022. godini imale značajniji porast potrošnje od godišnjeg prosjeka u DDD/1000/dan u odnosu na 2021. godinu, pri čemu je u obzir uzeto prvih 25 skupina po potrošnji (s 10 i više DDD/1000/dan), jesu skupine R01 - Lijekovi za liječenje bolesti nosa (26%), B03 - Antianemici (24,8%), N02 - Analgetici (17,5%) te M01 - Lijekovi s protuupalnim i antireumatskim djelovanjem (17,4%).
U ostalim skupinama u kojima je povećanje veće od prosjeka, zabilježeno je povećanje potrošnje u rasponu od 6% do 15%. Značajnije smanjenje potrošnje u odnosu na 2021. godinu imale su skupine N03 - Antiepileptici (13%), H02 - Kortikosteroidi za sustavnu primjenu (11%) i C08 - Blokatori kalcijskih kanala (5%). Za razliku od povećanja potrošnje u 2022. godini zabilježenog u terapijskim skupinama s lijekovima korištenima u terapiji oboljelih od bolesti COVID-19 (porast potrošnje vitamina, poglavito vitamina D), potrošnja sustavnih kortikosteroida se smanjuje.
Lijek s najvećom potrošnjom u 2022. godini prema DDD/1000/dan je vitamin D kolekalciferol, drugi je inhibitor HMG KoA reduktaze, atorvastatin, treći je inhibitor protonske crpke pantoprazol, a četvrti je inhibitor agregacije trombocita acetilsalicilna kiselina (Tablica 5.). Uzimajući u obzir prvih 25 lijekova po potrošnji, značajno veću potrošnju u 2022. godini u odnosu na 2021. godinu imali su ibuprofen (31%), folna kiselina (26%), vitamin D - kolekalciferol (16,6%), perindopril, amlodipin i indapamid (16,2%) te inhibitor protonske pumpe esomeprazol (9,9%). Treba napomenuti da su se u 2022. godini sljedeći kombinirani lijekovi uvrstili u ljestvicu prvih 25 lijekova po potrošnji u DDD/1000/dan: perindopril, amlodipin i indapamid; perindopril i amlodipin; perindopril i diuretici te tramadol i paracetamol. Među prvih 25 lijekova po potrošnji, značajno manju potrošnju u DDD/1000/dan u 2022. godini imali su acetilsalicilna kiselina, ramipril i amlodipin. Smanjenje potrošnje navedenih lijekova iznosi između 4% i 8% u odnosu na 2021. godinu. I u potrošnji pojedinih lijekova primijećeno je da je najveće povećanje potrošnje u 2022. godini u odnosu na 2021. godinu imao vitamin D, koji je korišten u prevenciji i terapiji bolesti COVID-19.
Ukupna financijska potrošnja lijekova u 2022. godini viša je za 5,4% u odnosu na 2021. godinu te je po iskazanim vrijednostima značajno niža od prosječnog povećanja za prethodno petogodišnje razdoblje, koje iznosi 12%. Lijekovi koji su imali najveću financijsku potrošnju prema veleprodajnim cijenama u Hrvatskoj u 2022. godini, po glavnim skupinama ATK klasifikacije, su Lijekovi za liječenje zloćudnih bolesti i imunomodulatori (L) (Tablica 2.), drugi su Lijekovi s učinkom na probavni sustav i mijenu tvari (A), treći su Lijekovi koji djeluju na živčani sustav (N), a četvrti su Lijekovi koji djeluju na kardiovaskularni sustav (C). U svim ATK skupinama potrošnja u 2022. godini bila je veća u odnosu na 2021. godinu, osim u skupini V - Različito u kojoj je potrošnja bila za 2% manja. Povećanje koje je veće od prosječnog povećanja potrošnje u odnosu na 2021. godinu odnosi se na skupine R - Lijekovi koji djeluju na respiratorni sustav (povećanje od 28%), M - Lijekovi koji djeluju koštano-mišićni sustav (16%) i B - Lijekovi koji djeluju na krv i krvotvorne organe (15%), dok su ostali bili u okviru ili ispod prosječnog povećanja. Lijekovi iz skupine L čine više od jedne trećine (37%) ukupne potrošnje lijekova u kunama u 2022. godini. Zamjetni pad potrošnje u skupini J može se pripisati cjepivima protiv bolesti COVID-19, s obzirom na to da je, nakon široke kampanje cijepljenja u 2021. godini, u 2022. godini došlo do provedbe cijepljenja u smanjenom opsegu zato što je većina populacije već ranije cijepljena ili docijepljena.
Lijekovi koji u Hrvatskoj u 2022. godini imaju najveću financijsku potrošnju po terapijskim skupinama ATK klasifikacije, prema veleprodajnim cijenama, jesu Antineoplastici/citostatici (L01), drugi su Imunosupresivi (L04), treći su Lijekovi za liječenje šećerne bolesti (A10), a četvrti su Antitrombotici (B01) (Tablica 4.). U prvih 30 terapijskih skupina svaka ima potrošnju veću od 70 milijuna kuna, dok je najveću potrošnju u kunama imala skupina L01 - Antineoplastici/citostatici. Navedena skupina prva je po potrošnji u 2022. godini, a porast potrošnje iznosi 10% u odnosu na 2021. godinu. Oko 90% (2,28 milijardi kuna) ove potrošnje pripada podskupini L01X - Ostali antineoplastici, koju poglavito čine novi, pametni lijekovi kao što su monoklonska protutijela, inhibitori protein-kinaza i ostali. Druga po redu skupina lijekova su L02 - Imunosupresivi, zatim A10 - Antidijabetici te N05 - Psiholeptici. Potrebno je istaknuti izrazit financijski porast potrošnje u skupini Cjepiva (J07), pri čemu u 2020. godini gotovo i nije bilo cjepiva protiv bolesti COVID-19. U 2021. godini, nakon provedene intenzivne kampanje cijepljenja protiv bolesti COVID-19, potrošnja navedenih cjepiva iznosila je 87% cjelokupne financijske potrošnje u skupini J07 - Cjepiva. U 2022. godini cjepiva protiv bolesti COVID-19 bilježe 32% ukupne potrošnje cjepiva. Ostale terapijske skupine lijekova s izrazitim porastom potrošnje u 2022. godini u odnosu na 2021. godinu su S01 - Lijekovi za liječenje bolesti oka (u terapiju je uključen jedan vrlo skupi lijek iz domene genske terapije za kongenitalnu amaurozu oka, koji čini četvrtinu financijske potrošnje u skupini S01), zatim B05 - Zamjene za krvi perfuzijske otopine, M09 - Ostali lijekovi za liječenje koštano-mišićnih bolesti te J06 - Imunoglobulini. Od terapijskih skupina koje su imale značajno manju financijsku potrošnju u 2022. godini u odnosu na 2021. godinu može se izdvojiti skupina C07 - Cjepiva (smanjenje od oko 60%).
U Republici Hrvatskoj u 2022. godini najveću financijsku potrošnju (prema ukupnoj količini izraženoj u kunama prema veleprodajnim cijenama) imalo je monoklonsko protutijelo pembrolizumab u iznosu od 370 milijuna kuna (Tablica 6.). Prema financijskoj potrošnji slijede inhibitor protein kinaze ibrutinib, inhibitor koagulacije rivaroksaban te namirnice za enteralnu primjenu. Iz prikaza je vidljivo da 11 od prvih 25 lijekova po financijskoj potrošnji pripada skupini monoklonskih protutijela ili inhibitora protein kinaza (novi, pametni i skupi lijekovi). Promatrajući prvih 25 lijekova s najvećom potrošnjom, lijek koji je u 2022. godini imao izraziti porast potrošnje u odnosu na 2021. godinu je albumin (više od 90%). Nakon njega slijede okrezolimumab, nesteroidni antiandrogen enzalutamid te potom ibuprofen, nivolumab, apiksaban i paracetamol. Dakle, među prvih 25 lijekova po potrošnji u 2022. godini nalazi se 13 lijekova koji pripadaju ATK skupini L te svi navedeni lijekovi pripadaju tzv. skupim lijekovima. S druge strane, promatrajući prvih 25 lijekova s najvećom potrošnjom u kunama, lijekovi koji su u 2022. godini zabilježili smanjenje potrošnje u odnosu na 2021. godinu su cjepiva protiv bolesti COVID-19, trastuzumab, pertuzumab i bevacizumab.
Izvanbolnička potrošnja lijekova u Republici Hrvatskoj u 2022. godini iznosila je 1.415,91 DDD/1000/dan (96,9% ukupne potrošnje), što je povećanje za 5% u odnosu na 2021. godinu, dok je, gledano financijski, iznosila ukupno 5.407.148.342 kuna (52% ukupne potrošnje), što je povećanje od 0,6% u odnosu na 2021. godinu. Bolnička potrošnja lijekova u 2022. godini iznosila je 45,39 DDD/1000/dan (3,11% ukupne potrošnje), odnosno, gledano financijski, ukupno 5.002.716.528 kuna (48,1% ukupne potrošnje). Povećanje bolničke potrošnje u odnosu na 2021. godinu iznosilo je 15,8% u DDD/1000/dan, dok je u financijskom smislu potrošnja povećana za 11,2%. Raspodjela izražena u postocima između izvanbolničke i bolničke potrošnje slična je tijekom razdoblja od 2005. do 2022. godine s tendencijom većeg rasta bolničke potrošnje prema financijskim pokazateljima. Razlike koje postoje u odnosu potrošnje po DDD/1000/dan i financijske potrošnje u kunama (3,11% i 48,1%) mogu se pripisati činjenici da se izrazito skupi lijekovi dominantno propisuju u bolnicama te da mnogi od njih nemaju dodijeljen DDD.
Ukupnu potrošnju lijekova u Republici Hrvatskoj možemo prikazati razdvajajući potrošnju lijekova čiji su troškovi pokriveni iz fondova HZZO-a te lijekova koji su plaćeni na drugi način (fizičke osobe same snose trošak). Prema prijavljenim podacima, u 2022. godini potrošnja na teret HZZO-a iznosila je 1.311,73 DDD/1000/dan (89,8%), odnosno, financijski, ukupno 9.433.954.320 kuna (90,6%). Potrošnja koja nije na teret HZZO-a iznosila je 149,53 DDD/1000/dan (10,2%), odnosno, financijski, ukupno 975.967.031 kuna (9,4%). Raspodjela izražena u postocima između potrošnje na teret HZZO-a i potrošnje koja nije na teret HZZO-a slična je kroz godine, tijekom razdoblja od 2005. do 2022. godine, u kojem HALMED prikuplja podatke o potrošnji lijekova.
Isto tako, sveukupnu potrošnju lijekova u Republici Hrvatskoj možemo promatrati po načinu izdavanja lijekova, odnosno prema tome izdaje li se lijek na recept (R) ili pripada skupini bezreceptnih (OTC) lijekova (BR, BRX). Prema prijavljenim podacima, u 2022. godini potrošnja lijekova na recept iznosila je 1.359,87 DDD/1000/dan (93,1%), odnosno, financijski, ukupno 9.736.063.755 kuna (93,5%). Potrošnja bezreceptnih lijekova (BR, BRX) iznosila je 101,44 DDD/1000/dan (6,9%), odnosno, financijski, ukupno 673.801.115 kuna (6,5%). Promatrajući omjer potrošnje lijekova prema načinu izdavanja na recept (R) i potrošnje bezreceptnih lijekova (BR, BRX) možemo ustvrditi da je u razdoblju od 2005. do 2022. godine omjer raspodjele potrošnje među njima vrlo sličan.
Sukladno odredbama Zakona o lijekovima, u Republici Hrvatskoj u prometu može biti samo lijek koji ima odobrenje za stavljanje u promet dano od strane HALMED-a ili Europske komisije (lijekovi odobreni centraliziranim postupkom davanja odobrenja) te lijek koji ima odobrenje za paralelni uvoz ili odobrenje za paralelni promet. HALMED također može izvanredno, u pojedinim slučajevima određenima Zakonom o lijekovima, dati suglasnost za unos ili uvoz lijeka za koji nije dano odobrenje za stavljanje u promet u Republici Hrvatskoj.
U ovom izvješću prikazana je potrošnja svih lijekova koji su se u promatranoj godini nalazili u prometu u Republici Hrvatskoj i za koje su fizičke i pravne osobe koje obavljaju promet na malo lijekovima HALMED-u dostavile podatke o potrošnji u sklopu godišnjih izvješća.
HALMED je za 2022. godinu zaprimio i obradio podatke za 1.511 lijekova prema međunarodnom nezaštićenom imenu (INN), koliko ih se 2022. godine nalazilo u prometu u Republici Hrvatskoj. Navedeno povećanje u broju lijekova nalazimo gotovo u svim skupinama, uključujući ATK skupinu C, koja je u 2022. godini zabilježila najveću potrošnju u DDD/1000/dan, te skupinu L, koja je zabilježila najveću potrošnju u financijskom smislu.
U tablicama od 13. do 15.21. prikazana je izvanbolnička potrošnja lijekova po županijama u 2022. godini.
*Napomena: Vrijednosti navedene u tekstu i u tablicama, dobivene ekstrapolacijom dostavljenih podataka iz ljekarni, bolničkih ljekarni i specijaliziranih prodavaonica, predstavljaju 100% prometa lijekovima. U tablici u kojoj je prikazana ukupna potrošnja lijekova vrijednosti 0,00 DDD/1000/dan označavaju da navedeni lijek nema dodijeljeni DDD, stoga nije bilo moguće prikazati njegovu potrošnju u DDD/1000/dan. Također, vrijednosti iskazane s 0,00* DDD/1000/dan označavaju da je lijek u promatranoj godini imao izraženu vrijednost u DDD/1000/dan, ali je ta vrijednost bila manja od dvije decimale.
Tablica 1. Ukupna potrošnja lijekova u 2022. godini prema DDD/1000 stanovnika/dan po glavnim skupinama ATK klasifikacije
| ATK | Nazivi glavnih ATK skupina | DDD/1000/Dan | |
|---|---|---|---|
| 1. | C | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA KARDIOVASKULARNI SUSTAV | 554,16 |
| 2. | A | LIJEKOVI S UČINKOM NA PROBAVNI SUSTAV I MIJENU TVARI | 289,79 |
| 3. | N | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA ŽIVČANI SUSTAV | 212,47 |
| 4. | B | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA KRV I KRVOTVORNE ORGANE | 119,25 |
| 5. | R | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA RESPIRATORNI SUSTAV | 84,47 |
| 6. | M | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA KOŠTANO-MIŠIĆNI SUSTAV | 81,21 |
| 7. | H | SUSTAVNI HORMONSKI LIJEKOVI, IZUZEV SPOLNIH HORMONA | 43,25 |
| 8. | G | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA UROGENITALNI SUSTAV I SPOLNI HORMONI |
39,44 |
| 9. | J | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE SUSTAVNIH INFEKCIJA | 20,94 |
| 10. | L | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE ZLOĆUDNIH BOLESTI I IMUNOMODULATORI | 12,36 |
| 11. | S | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA OSJETILA | 2,23 |
| 12. | P | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE INFEKCIJA IZAZVANIH PARAZITIMA | 0,79 |
| 13. | D | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA KOŽU - DERMATICI | 0,59 |
| 14. | V | RAZLIČITO | 0,35 |
| UKUPNO: | 1.461,30 |
Tablica 2. Ukupna potrošnja lijekova u 2022. godini izražena financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije
| ATK | Nazivi glavnih ATK skupina | Ukupni iznos (kn) | |
|---|---|---|---|
| 1. | L | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE ZLOĆUDNIH BOLESTI I IMUNOMODULATORI | 3.826.748.736 |
| 2. | A | LIJEKOVI S UČINKOM NA PROBAVNI SUSTAV I MIJENU TVARI | 1.037.994.450 |
| 3. | N | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA ŽIVČANI SUSTAV | 997.190.797 |
| 4. | J | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE SUSTAVNIH INFEKCIJA | 966.247.730 |
| 5. | C | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA KARDIOVASKULARNI SUSTAV | 909.208.319 |
| 6. | B | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA KRV I KRVOTVORNE ORGANE | 882.446.649 |
| 7. | R | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA RESPIRATORNI SUSTAV | 532.248.060 |
| 8. | M | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA KOŠTANO-MIŠIĆNI SUSTAV | 361.048.519 |
| 9. | V | RAZLIČITO | 253.162.196 |
| 10. | G | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA UROGENITALNI SUSTAV I SPOLNI HORMONI | 205.034.039 |
| 11. | S | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA OSJETILA | 165.434.959 |
| 12. | D | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA KOŽU - DERMATICI | 133.896.077 |
| 13. | H | SUSTAVNI HORMONSKI LIJEKOVI, IZUZEV SPOLNIH HORMONA | 127.706.209 |
| 14. | P | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE INFEKCIJA IZAZVANIH PARAZITIMA | 11.498.129 |
| UKUPNO: | 10.409.864.870 |
Tablica 3. Potrošnja lijekova u 2022. godini po terapijskim skupinama ATK klasifikacije prema DDD/1000 stanovnika/dan
| ATK | Terapijske skupine - glavne | DDD/1000/dan | |
|---|---|---|---|
| 1. | C09 | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA RENIN-ANGIOTENZINSKI SUSTAV | 222,40 |
| 2. | C10 | LIJEKOVI KOJI MODIFICIRAJU LIPIDE (HIPOLIPEMICI) | 122,52 |
| 3. | N05 | PSIHOLEPTICI | 117,78 |
| 4. | A11 | VITAMINI | 97,95 |
| 5. | A02 | LIJEKOVI ZA POREMEĆAJE KISELOSTI | 84,59 |
| 6. | B01 | ANTITROMBOTICI | 82,34 |
| 7. | A10 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE ŠEĆERNE BOLESTI (ANTIDIJABETICI) | 80,35 |
| 8. | M01 | LIJEKOVI S PROTUUPALNIM I ANTIREUMATSKIM DJELOVANJEM | 66,49 |
| 9. | C08 | BLOKATORI KALCIJEVIH KANALA | 58,73 |
| 10. | C03 | DIURETICI | 50,66 |
| 11. | C07 | BLOKATORI BETA-ADRENERGIČKIH RECEPTORA | 48,92 |
| 12. | N06 | PSIHOANALEPTICI | 40,59 |
| 13. | B03 | ANTIANEMICI | 36,81 |
| 14. | R06 | ANTIHISTAMINICI ZA SUSTAVNU PRIMJENU | 30,80 |
| 15. | G04 | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA MOKRAĆNI SUSTAV | 29,37 |
| 16. | R03 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE OPSTRUKTIVNIH BOLESTI DIŠNIH PUTOVA | 29,35 |
| 17. | H03 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI ŠTITNJAČE | 28,20 |
| 18. | N02 | ANALGETICI | 28,18 |
| 19. | C01 | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA SRCE | 25,34 |
| 20. | C02 | ANTIHIPERTENZIVI | 25,34 |
| 21. | J01 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BAKTERIJSKIH INFEKCIJA ZA SUSTAVNU PRIMJ. | 19,58 |
| 22. | R01 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI NOSA | 16,51 |
| 23. | H02 | KORTIKOSTEROIDI ZA SUSTAVNU PRIMJENU | 14,25 |
| 24. | N07 | OSTALI LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA SREDIŠNJI ŽIVČANI SUSTAV, UKLJUČUJUĆI PARASIMPATOMIMETIKE | 11,41 |
| 25. | N03 | ANTIEPILEPTICI | 10,20 |
| 26. | A01 | STOMATOLOŠKI LIJEKOVI | 9,55 |
| 27. | G03 | SPOLNI HORMONI I OSTALI LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA SPOLNI SUSTAV | 8,25 |
| 28. | M05 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI KOSTIJU | 7,54 |
| 29. | R05 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE KAŠLJA I PREHLADE | 6,98 |
| 30. | A06 | LAKSATIVI | 6,75 |
| 31. | M04 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE ULOGA (GIHTA) | 6,68 |
| 32. | L02 | ENDOKRINA TERAPIJA | 5,97 |
| 33. | L04 | IMUNOSUPRESIVI | 5,11 |
| 34. | A03 | LIJEKOVI ZA FUNKCIONALNE GIT POREMEĆAJE | 4,32 |
| 35. | N04 | ANTIPARKINSONICI | 4,32 |
| 36. | A07 | ANTIDIJAROICI I LIJEKOVI S ANTIINFLAMATORNIM I ANTIINFEKTIVNIM DJELOVANJEM | 3,38 |
| 37. | S01 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI OKA (OFTALMICI) | 2,23 |
| 38. | G01 | GINEKOLOŠKI ANTIINFEKTIVI I ANTISEPTICI | 1,69 |
| 39. | A12 | MINERALI | 1,18 |
| 40. | J05 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE SUSTAVNIH VIRUSNIH INFEKCIJA | 0,87 |
| 41. | R02 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI GRLA | 0,81 |
| 42. | L03 | IMUNOSTIMULANSI | 0,80 |
| 43. | P01 | ANTIPROTOZOICI | 0,70 |
| 44. | A05 | LIJEKOVI ZA ŽUČ I JETRU | 0,66 |
| 45. | A09 | DIGESTIVI, UKLJUČUJUĆI PROBAVNE ENZIME | 0,51 |
| 46. | M03 | MIŠIĆNI RELAKSANSI | 0,49 |
| 47. | L01 | ANTINEOPLASTICI (CITOSTATICI) | 0,48 |
| 48. | H05 | LIJEKOVI S UTJECAJEM NA MIJENU KALCIJA | 0,43 |
| 49. | A16 | OSTALI LIJEKOVI ZA PROBAVNI TRAKT I METABOLIZAM | 0,41 |
| 50. | H01 | HIPOFIZNI, HIPOTALAMIČKI HORMONI I ANALOZI | 0,36 |
| 51. | V03 | OSTALI TERAPIJSKI LIJEKOVI | 0,35 |
| 52. | J02 | ANTIMIKOTICI ZA SUSTAVNU UPOTREBU | 0,33 |
| 53. | D10 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE AKNI | 0,31 |
| 54. | C04 | PERIFERNI VAZODILATATORI | 0,24 |
| 55. | D01 | ANTIMIKOTICI DERMATICI | 0,21 |
| 56. | J04 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE INFEKCIJA MIKOBAKTERIJAMA | 0,15 |
| 57. | G02 | OSTALI GINEKOLOŠKI LIJEKOVI | 0,14 |
| 58. | A04 | ANTIEMETICI I LIJEKOVI ZA SUZBIJANJE MUČNINE | 0,11 |
| 59. | B02 | ANTIHEMORAGICI | 0,10 |
| 60. | P02 | ANTHELMINTICI | 0,09 |
| 61. | D05 | ANTIPSORIJATICI | 0,06 |
| 62. | A08 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE PRETILOSTI (ANOREKSICI) | 0,02 |
| 63. | M09 | OSTALI LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI MIŠIĆNO-KOŠTANOG SUSTAVA | 0,01 |
| 64. | R07 | OSTALI LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA RESPIRATORNI SUSTAV | 0,01 |
| 65. | D11 | OSTALI DERMATOLOŠKI LIJEKOVI | 0,01 |
| 66. | H04 | HORMONI GUŠTERAČE | 0,01 |
| 67. | B06 | OSTALE HEMATOLOŠKE TVARI | 0,00* |
| 68. | A14 | ANABOLIČKI AGENSI ZA SUSTAVNU UPORABU | 0,00* |
Tablica 4. Potrošnja lijekova u 2022. godini izražena financijski, u kunama, po terapijskim skupinama ATK klasifikacije
| ATK | Terapijske skupine - glavne | Ukupni iznos (kn) | |
|---|---|---|---|
| 1. | L01 | ANTINEOPLASTICI (CITOSTATICI) | 2.483.418.519 |
| 2. | L04 | IMUNOSUPRESIVI | 918.805.704 |
| 3. | A10 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE ŠEĆERNE BOLESTI (ANTIDIJABETICI) | 556.331.405 |
| 4. | B01 | ANTITROMBOTICI | 489.526.839 |
| 5. | N05 | PSIHOLEPTICI | 390.950.441 |
| 6. | C09 | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA RENIN-ANGIOTENZINSKI SUSTAV | 351.985.098 |
| 7. | J01 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BAKTERIJSKIH INFEKCIJA ZA SUSTAVNU PRIMJ. | 325.031.261 |
| 8. | N02 | ANALGETICI | 293.869.746 |
| 9. | J07 | CJEPIVA | 279.436.184 |
| 10. | L02 | ENDOKRINA TERAPIJA | 276.333.448 |
| 11. | R03 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE OPSTRUKTIVNIH BOLESTI DIŠNIH PUTOVA | 250.838.845 |
| 12. | B05 | ZAMJENE ZA KRV I PERFUZIJSKE OTOPINE | 221.383.587 |
| 13. | J05 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE SUSTAVNIH VIRUSNIH INFEKCIJA | 190.093.715 |
| 14. | C10 | LIJEKOVI KOJI MODIFICIRAJU LIPIDE (HIPOLIPEMICI) | 182.981.612 |
| 15. | S01 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI OKA (OFTALMICI) | 164.809.393 |
| 16. | M01 | LIJEKOVI S PROTUUPALNIM I ANTIREUMATSKIM DJELOVANJEM | 164.134.904 |
| 17. | V06 | OSNOVNE HRANJIVE TVARI | 153.375.831 |
| 18. | A02 | LIJEKOVI ZA POREMEĆAJE KISELOSTI | 149.123.557 |
| 19. | L03 | IMUNOSTIMULANSI | 148.191.065 |
| 20. | G04 | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA MOKRAĆNI SUSTAV | 117.798.235 |
| 21. | A16 | OSTALI LIJEKOVI ZA PROBAVNI TRAKT I METABOLIZAM | 112.851.129 |
| 22. | J06 | IMUNOSERUMI I IMUNOGLOBULINI | 106.769.439 |
| 23. | N06 | PSIHOANALEPTICI | 100.270.731 |
| 24. | C07 | BLOKATORI BETA-ADRENERGIČKIH RECEPTORA | 95.018.111 |
| 25. | B02 | ANTIHEMORAGICI | 92.253.283 |
| 26. | M09 | OSTALI LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI MIŠIĆNO-KOŠTANOG SUSTAVA | 85.603.932 |
| 27. | R01 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI NOSA | 79.985.759 |
| 28. | B03 | ANTIANEMICI | 76.307.146 |
| 29. | C02 | ANTIHIPERTENZIVI | 75.803.288 |
| 30. | N03 | ANTIEPILEPTICI | 72.666.044 |
| 31. | C03 | DIURETICI | 65.308.223 |
| 32. | V08 | KONTRASTNA SREDSTVA | 64.332.792 |
| 33. | J02 | ANTIMIKOTICI ZA SUSTAVNU UPOTREBU | 63.580.222 |
| 34. | G03 | SPOLNI HORMONI I OSTALI LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA SPOLNI SUSTAV | 63.286.350 |
| 35. | N07 | OSTALI LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA SREDIŠNJI ŽIVČANI SUSTAV, UKLJUČUJUĆI PARASIMPATOMIMETIKE | 61.804.179 |
| 36. | R05 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE KAŠLJA I PREHLADE | 58.616.190 |
| 37. | A11 | VITAMINI | 54.709.750 |
| 38. | R06 | ANTIHISTAMINICI ZA SUSTAVNU PRIMJENU | 54.325.172 |
| 39. | C08 | BLOKATORI KALCIJEVIH KANALA | 52.368.343 |
| 40. | C01 | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA SRCE | 50.526.779 |
| 41. | N04 | ANTIPARKINSONICI | 49.910.817 |
| 42. | H01 | HIPOFIZNI, HIPOTALAMIČKI HORMONI I ANALOZI | 49.033.994 |
| 43. | R02 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI GRLA | 48.105.551 |
| 44. | A07 | ANTIDIJAROICI I LIJEKOVI S ANTIINFLAMATORNIM I ANTIINFEKTIVNIM DJELOVANJEM | 47.351.139 |
| 45. | M05 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI KOSTIJU | 45.746.010 |
| 46. | R07 | OSTALI LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA RESPIRATORNI SUSTAV | 40.376.543 |
| 47. | M02 | LOKALNI LIJEKOVI PROTIV BOLI U ZGLOBOVIMA I MIŠIĆIMA | 40.185.434 |
| 48. | C05 | VAZOPROTEKTIVI | 34.195.881 |
| 49. | D01 | ANTIMIKOTICI DERMATICI | 30.837.452 |
| 50. | H05 | LIJEKOVI S UTJECAJEM NA MIJENU KALCIJA | 29.615.381 |
| 51. | V03 | OSTALI TERAPIJSKI LIJEKOVI | 28.546.098 |
| 52. | D06 | ANTIBIOTICI I KEMOTERAPEUTICI - DERMATICI | 27.849.950 |
| 53. | N01 | ANESTETICI | 27.718.840 |
| 54. | H02 | KORTIKOSTEROIDI ZA SUSTAVNU PRIMJENU | 27.324.356 |
| 55. | A06 | LAKSATIVI | 25.157.859 |
| 56. | A03 | LIJEKOVI ZA FUNKCIONALNE GIT POREMEĆAJE | 23.338.412 |
| 57. | D08 | ANTISEPTICI I DEZINFICIJENSI | 22.570.954 |
| 58. | D07 | KORTIKOSTEROIDI - DERMATICI | 22.258.811 |
| 59. | H03 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI ŠTITNJAČE | 20.691.910 |
| 60. | A12 | MINERALI | 20.575.623 |
| 61. | G01 | GINEKOLOŠKI ANTIINFEKTIVI I ANTISEPTICI | 17.372.558 |
| 62. | A04 | ANTIEMETICI I LIJEKOVI ZA SUZBIJANJE MUČNINE | 16.916.896 |
| 63. | A05 | LIJEKOVI ZA ŽUČ I JETRU | 15.603.403 |
| 64. | M03 | MIŠIĆNI RELAKSANSI | 13.379.496 |
| 65. | M04 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE ULOGA (GIHTA) | 11.998.742 |
| 66. | D04 | ANTIPRURITICI, UKLJUČUJUĆI ANTIHISTAMINIKE, ANESTETIKE I SL. | 10.822.999 |
| 67. | P01 | ANTIPROTOZOICI | 8.563.569 |
| 68. | A01 | STOMATOLOŠKI LIJEKOVI | 8.250.810 |
| 69. | A09 | DIGESTIVI, UKLJUČUJUĆI PROBAVNE ENZIME | 7.411.927 |
| 70. | D10 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE AKNI | 7.341.772 |
| 71. | G02 | OSTALI GINEKOLOŠKI LIJEKOVI | 6.576.895 |
| 72. | D11 | OSTALI DERMATOLOŠKI LIJEKOVI | 4.781.844 |
| 73. | V07 | OSTALI NETEREAPIJSKI PROIZVODI | 4.751.716 |
| 74. | D05 | ANTIPSORIJATICI | 4.494.116 |
| 75. | B06 | OSTALE HEMATOLOŠKE TVARI | 2.975.794 |
| 76. | P02 | ANTHELMINTICI | 2.572.656 |
| 77. | D03 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE RANA I ULKUSA | 2.497.932 |
| 78. | J04 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE INFEKCIJA MIKOBAKTERIJAMA | 1.336.909 |
| 79. | V04 | DIJAGNOSTIČKA SREDSTVA | 1.173.541 |
| 80. | H04 | HORMONI GUŠTERAČE | 1.040.567 |
| 81. | C04 | PERIFERNI VAZODILATATORI | 1.020.984 |
| 82. | V09 | DIJAGNOSTIČKA RADIOFARMACEUTSKA SREDSTVA | 654.391 |
| 83. | S03 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI OKA I BOLESTI UHA | 611.041 |
| 84. | D02 | EMOLIJENTI I PROTEKTIVI | 440.245 |
| 85. | A08 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE PRETILOSTI (ANOREKSICI) | 372.078 |
| 86. | P03 | EKTOPARAZITICIDI, UKLJUČUJUĆI SKABICIDE, INSEKTICIDI I REPELENTI | 361.904 |
| 87. | V10 | TERAPIJSKA RADIOFARMACEUTSKA SREDSTVA | 271.791 |
| 88. | V01 | ALERGENI | 56.035 |
| 89. | S02 | OTOLOGICI | 14.525 |
Tablica 5. 50 najkorištenijih lijekova po DDD/1000 stanovnika/dan u 2022. godini
| ATK | INN | DDD/1000/dan | |
|---|---|---|---|
| 1. | A11CC05 | kolekalciferol | 89,71 |
| 2. | C10AA05 | atorvastatin | 64,40 |
| 3. | A02BC02 | pantoprazol | 58,87 |
| 4. | B01AC06 | acetilsalicilna kiselina | 53,94 |
| 5. | C09AA05 | ramipril | 47,50 |
| 6. | N05BA01 | diazepam | 41,91 |
| 7. | C10AA07 | rosuvastatin | 40,01 |
| 8. | C03CA01 | furosemid | 37,74 |
| 9. | C08CA01 | amlodipin | 37,09 |
| 10. | N05BA12 | alprazolam | 29,10 |
| 11. | M01AE01 | ibuprofen | 27,30 |
| 12. | H03AA01 | levotiroksin natrij | 26,73 |
| 13. | C09BA04 | perindopril i diuretici | 24,88 |
| 14. | C09BX01 | perindopril, amlodipin i indapamid | 24,60 |
| 15. | C02AC05 | moksonidin | 22,79 |
| 16. | C09BB04 | perindopril i amlodipin | 22,11 |
| 17. | C07AB07 | bisoprolol | 21,60 |
| 18. | A10BA02 | metformin | 19,93 |
| 19. | C07AB12 | nebivolol | 17,80 |
| 20. | A02BC05 | esomeprazol | 17,70 |
| 21. | G04CA02 | tamsulozin | 16,68 |
| 22. | N05CF02 | zolpidem | 14,45 |
| 23. | B03BB01 | folna kiselina | 13,59 |
| 24. | C09AA04 | perindopril | 13,51 |
| 25. | N02AJ13 | tramadol i paracetamol | 13,47 |
| 26. | C09BB07 | ramipril i amlodipin | 12,79 |
| 27. | C09BA05 | ramipril i diuretici | 12,03 |
| 28. | C01EB15 | trimetazidin | 11,75 |
| 29. | M01AE02 | naproksen | 11,58 |
| 30. | C08CA13 | lerkanidipin | 11,12 |
| 31. | M01AE03 | ketoprofen | 11,04 |
| 32. | A10BB09 | gliklazid | 10,89 |
| 33. | M01AB05 | diklofenak | 10,84 |
| 34. | B03BA01 | cijanokobalamin | 10,40 |
| 35. | C09CA03 | valsartan | 9,87 |
| 36. | R06AX13 | loratadin | 9,58 |
| 37. | A01AB09 | mikonazol | 9,55 |
| 38. | R06AX27 | desloratadin | 9,41 |
| 39. | N06AB10 | escitalopram | 9,15 |
| 40. | N06AB06 | sertralin | 8,64 |
| 41. | B03AA02 | željezo(II)-fumarat | 8,10 |
| 42. | C09DA03 | valsartan i diuretici | 7,72 |
| 43. | A10BD08 | metformin i vildagliptin | 7,48 |
| 44. | C08CA09 | lacidipin | 7,25 |
| 45. | C09AA03 | lizinopril | 7,20 |
| 46. | A11GA01 | askorbinska kiselina (vit. C) | 7,04 |
| 47. | N02BE01 | paracetamol | 6,91 |
| 48. | C09BA03 | lizinopril i diuretici | 6,78 |
| 49. | B01AA03 | varfarin | 6,65 |
| 50. | R01AA05 | oksimetazolin | 6,62 |
Tablica 6. 50 najprodavanijih lijekova prema financijskoj potrošnji izraženo u kunama u 2022. godini
| ATK | INN | Ukupni iznos (kn) | |
|---|---|---|---|
| 1. | L01XC18 | pembrolizumab | 370.574.863 |
| 2. | L01EL01 | ibrutinib | 164.631.320 |
| 3. | B01AF01 | rivaroksaban | 154.006.508 |
| 4. | V06DX03 | namirnice za enteralnu primjenu | 133.573.700 |
| 5. | L01XC32 | atezolizumab | 126.417.667 |
| 6. | L02BB04 | enzalutamid | 123.485.971 |
| 7. | L01XC17 | nivolumab | 114.889.596 |
| 8. | L04AA36 | okrelizumab | 107.194.637 |
| 9. | L01XC07 | bevacizumab | 102.817.819 |
| 10. | L01XC24 | daratumumab | 99.220.949 |
| 11. | A02BC02 | pantoprazol | 97.907.868 |
| 12. | N05AX13 | paliperidon | 97.516.660 |
| 13. | M01AE01 | ibuprofen | 93.688.938 |
| 14. | L04AX04 | lenalidomid | 91.434.399 |
| 15. | L01XC13 | pertuzumab | 90.700.294 |
| 16. | J07BX03 | cjep.prot. COVID-19 | 90.486.461 |
| 17. | B05BB01 | elektroliti | 90.085.338 |
| 18. | L01XC03 | trastuzumab | 85.941.496 |
| 19. | B01AF02 | apiksaban | 81.151.289 |
| 20. | L04AB04 | adalimumab | 80.997.244 |
| 21. | B05AA01 | albumin, ljudski | 79.133.022 |
| 22. | C10AA05 | atorvastatin | 73.848.662 |
| 23. | L01EF02 | ribociklib | 72.657.103 |
| 24. | N02BE01 | paracetamol | 72.115.128 |
| 25. | J06BA02 | imunoglobulini, humani, za i.v. primjenu | 71.541.721 |
| 26. | L04AB02 | infliksimab | 70.544.978 |
| 27. | C09DX04 | valsartan i sakubitril | 70.361.989 |
| 28. | A10BJ06 | semaglutid | 68.299.239 |
| 29. | J07BH01 | cjep.prot. rota virusa, (živo oslabljeno) | 65.385.974 |
| 30. | C09BX01 | perindopril, amlodipin i indapamid | 64.030.402 |
| 31. | L01XC14 | trastuzumab emtanzin | 60.411.342 |
| 32. | B01AE07 | dabigatran eteksilat | 59.998.928 |
| 33. | L01XY02 | pertuzumab, trastuzumab | 58.187.390 |
| 34. | C07AB07 | bisoprolol | 50.731.935 |
| 35. | A10BJ05 | dulaglutid | 48.883.063 |
| 36. | L01XC02 | rituksimab | 48.493.192 |
| 37. | L02BX03 | abirateron | 46.483.001 |
| 38. | L01XX52 | venetoklaks | 45.620.512 |
| 39. | L01EF01 | palbociklib | 45.541.254 |
| 40. | L04AC05 | ustekinumab | 45.311.625 |
| 41. | B01AC06 | acetilsalicilna kiselina | 44.719.678 |
| 42. | L01CD01 | paklitaksel | 43.358.617 |
| 43. | C10AA07 | rosuvastatin | 43.100.073 |
| 44. | L03AA13 | pegfilgrastim | 42.692.790 |
| 45. | C02AC05 | moksonidin | 42.654.596 |
| 46. | L01EC02 | dabrafenib | 42.461.604 |
| 47. | M09AX10 | risdiplam | 41.558.751 |
| 48. | N02BE71 | paracetamol, komb. sa psiholepticima | 41.394.296 |
| 49. | A10AB05 | inzulin aspart | 41.206.771 |
| 50. | J07BM03 | cjep.prot. papilomavirusa 9-valent. | 40.979.257 |
- Tablica 7: Prvih 30 lijekova po DDD/1000/dan u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 8: Prvih 30 lijekova prema financijskoj potrošnji izraženo u kunama u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 9: Prvih 30 lijekova po DDD/1000/dan u 2022. godini, bolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 10: Prvih 30 lijekova prema financijskoj potrošnji izraženo u kunama u 2022. godini, bolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 11: Prvih 30 lijekova po DDD/1000/dan u 2022. godini, na teret HZZO-a (pdf dokument)
- Tablica 11.1: Prvih 30 lijekova prema financijskoj potrošnji izraženo u kunama u 2022. godini, na teret HZZO-a (pdf dokument)
- Tablica 12: Prvih 30 lijekova po DDD/1000/dan u 2022. godini, koji nisu na teret HZZO-a (pdf dokument)
- Tablica 12.1: Prvih 30 lijekova prema financijskoj potrošnji izraženo u kunama u 2022. godini, koji nisu na teret HZZO-a (pdf dokument)
Tablica 13. Potrošnja lijekova u DDD/1000 stanovnika/dan po županijama u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja
| Županija | DDD/1000/dan | |
|---|---|---|
| 1. | Zagrebačka | 1.370,84 |
| 2. | Krapinsko-zagorska | 1.668,17 |
| 3. | Sisačko-moslavačka | 1.768,09 |
| 4. | Karlovačka | 1.640,95 |
| 5. | Varaždinska | 1.521,35 |
| 6. | Koprivničko-križevačka | 1.511,80 |
| 7. | Bjelovarsko-bilogorska | 1.696,20 |
| 8. | Primorsko-goranska | 1.367,32 |
| 9. | Ličko-senjska | 1.518,53 |
| 10. | Virovitičko-podravska | 1.623,69 |
| 11. | Požeško-slavonska | 1.101,60 |
| 12. | Brodsko-posavska | 1.373,81 |
| 13. | Zadarska županija | 1.374,71 |
| 14. | Osječko-baranjska | 1.449,10 |
| 15. | Šibensko-kninska | 1.507,88 |
| 16. | Vukovarsko-srijemska | 1.570,33 |
| 17. | Splitsko-dalmatinska | 1.166,60 |
| 18. | Istarska | 1.400,27 |
| 19. | Dubrovačko-neretvanska | 1.247,92 |
| 20. | Međimurska | 1.417,92 |
| 21. | Grad Zagreb | 1.374,30 |
Tablica 14. Potrošnja lijekova izražena financijski, u kunama, po županijama u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja
| Županija | Ukupni iznos (kn) | |
|---|---|---|
| 1. | Zagrebačka | 379.514.657 |
| 2. | Krapinsko-zagorska | 175.314.269 |
| 3. | Sisačko-moslavačka | 201.994.116 |
| 4. | Karlovačka | 154.917.922 |
| 5. | Varaždinska | 205.066.994 |
| 6. | Koprivničko-križevačka | 133.282.053 |
| 7. | Bjelovarsko-bilogorska | 148.556.930 |
| 8. | Primorsko-goranska | 355.613.315 |
| 9. | Ličko-senjska | 55.628.537 |
| 10. | Virovitičko-podravska | 92.008.593 |
| 11. | Požeško-slavonska | 53.883.124 |
| 12. | Brodsko-posavska | 146.953.273 |
| 13. | Zadarska županija | 228.029.831 |
| 14. | Osječko-baranjska | 335.637.193 |
| 15. | Šibensko-kninska | 142.351.642 |
| 16. | Vukovarsko-srijemska | 181.304.115 |
| 17. | Splitsko-dalmatinska | 526.453.523 |
| 18. | Istarska | 283.188.426 |
| 19. | Dubrovačko-neretvanska | 152.848.229 |
| 20. | Međimurska | 138.975.793 |
| 21. | Grad Zagreb | 1.315.625.807 |
- Tablica 15.1: Potrošnja lijekova u Zagrebačkoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.2: Potrošnja lijekova u Krapinsko-zagorskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.3: Potrošnja lijekova u Sisačko-moslavačkoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.4: Potrošnja lijekova u Karlovačkoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.5: Potrošnja lijekova u Varaždinskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.6: Potrošnja lijekova u Koprivničko-križevačkoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.7: Potrošnja lijekova u Bjelovarsko-bilogorskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.8: Potrošnja lijekova u Primorsko-goranskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.9: Potrošnja lijekova u Ličko-senjskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.10: Potrošnja lijekova u Virovitičko-podravskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.11: Potrošnja lijekova u Požeško-slavonskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.12: Potrošnja lijekova u Brodsko-posavskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.13: Potrošnja lijekova u Zadarskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.14: Potrošnja lijekova u Osječko-baranjskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.15: Potrošnja lijekova u Šibensko-kninskoj županiji u 2022. godini izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.16: Potrošnja lijekova u Vukovarsko-srijemskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.17: Potrošnja lijekova u Splitsko-dalmatinskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.18: Potrošnja lijekova u Istarskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.19: Potrošnja lijekova u Dubrovačko-neretvanskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.20: Potrošnja lijekova u Međimurskoj županiji u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 15.21: Potrošnja lijekova u Gradu Zagrebu u 2022. godini, izvanbolnička potrošnja izražena u DDD/1000/dan i financijski, u kunama, po glavnim skupinama ATK klasifikacije (pdf dokument)
- Tablica 16: Ukupna potrošnja lijekova u 2022. godini (pdf dokument)
